Új technológiákban rejlő lehetőségek az egészséges és aktív idősödéshez
Készítette: PP10 (UL) - Ljubljanai Egyetem, Szlovénia

INFORMÁCIÓ A KÉPZÉSI PROGRAMRÓL


 
1.    Általános leírás

Az információs és kommunikációs technológiák által támogatott alap- és fejlett segédtechnológiák hatalmas lehetőségeket rejtenek az egészséges és aktív időskorban. Megkönnyíthetik az idősek mindennapi életét, segítve őket az alapvető feladatok ellátásában és a személyes gondozásban. Elősegítik biztonságérzetüket és függetlenségüket, és lehetővé teszik számukra, hogy hosszabb ideig önállóan és önállóan élhessenek saját otthonukban. Az idősek azonban gyakran nem ismerik ezeket a megoldásokat. E modul célja ezért, hogy megismertesse az idős embereket a segédtechnológiákkal és azok lehetséges pozitív hatásával mindennapi életükre.

2.     A képzés céljai és a várt tanulási eredmények

A képzés céljai:

- Megismertetni a képzésben résztvevőket a népesség elöregedésének demográfiai tendenciáival.
- A segítő technológiák fogalmának bemutatása és típusaik és altípusaik ismertetése.
- Az okostelefonokban rejlő lehetőségek bemutatása az aktív és egészséges öregedés elősegítésére.
Várható tanulási eredmények:
- A segítő technológiák fogalmának megértése.
- A segítő technológiák alapjainak megértése.
- A köztük lévő különbségek és a különböző segédtechnológiák céljainak megértése.

1. Bevezetés

2. Támogató technológiák

3. Távgondozás és távegészségügy

3.1 Távgondozás

3.2 Távegészségügy

4. A segédtechnológiák bemutatása

4.1 Egyszerű mechanikus eszközök
4.2 Piros gomb
4.3 Telemedicinális szolgáltatások
4.4 Interaktív és virtuális szolgáltatások
4.5 Környezeti intelligencia és az intelligens otthon
4.6 Okostelefonok az idősebb felnőttek számára
4.7 Okostelefon és mobilalkalmazások

Teszt

 

I. A KÉPZÉSI PROGRAM TARTALMA
 
1. Bevezetés
 
A népesség elöregedése az egyik legjelentősebb demográfiai trend és a fejlett országok egyik legnagyobb problémája. Az elöregedési folyamat a csökkenő születési arányszám, a csökkenő halálozási arányszám, valamint a fiatalok elvándorlása és a harmadik országokból érkező nagyszámú migráns beáramlása eredménye (Šircelj, 2009; Vertot, 2010). A 60 éves vagy annál idősebb emberek aránya gyorsan növekszik. Jelenleg a világ népességének 10%-a 60 év feletti, és az előrejelzések szerint ez a szám 2050-re 20%-ra fog emelkedni. Miközben a világ népessége évente 1%-kal növekszik, a 80 év felettiek száma 4%-kal nő, és 2060-ra majdnem megháromszorozódik (Piper és Hollan, 2013; Sixsmith, 2013; Vertot, 2010).

 
1.    ábra: A népességnövekedés előrejelzése 2010-2060 - Szlovénia. (Forrás: Szlovén Köztársaság Statisztikai Hivatala)


                                                                                                                                                         
 
A demográfiai változás össztársadalmi problémát is jelent, amelyet a politikai döntéshozók próbálnak kezelni és megoldani. A rendezett szociálpolitika nemcsak az idősek, hanem a társadalom egésze számára is fontos - a politikának biztosítania kell, hogy a fiatalabb generációk (ingyen) iskolába járhassanak, hogy a középgenerációk számára elegendő munkahely álljon rendelkezésre, és hogy az idősek nyugdíjjal és megfelelő egészségügyi ellátással rendelkezzenek. Az is fontos, hogy egyetlen ágazatban se fogyjanak ki a források, ami különösen fontos egy olyan időszakban, amikor az idősek aránya növekszik, miközben az egészségügyhöz és a nyugdíjakhoz hozzájáruló dolgozó emberek száma csökken. Végezetül, egy öregedő társadalom nem engedheti meg magának, hogy népességének nagy része, amely a jövőben idős emberekből fog állni, passzív szemlélődő vagy az aktív népességre költségeket és terheket róó csoport legyen (Penger és Dimovski, 2007).
 
A változással összefüggésben a generációk közötti szolidaritás fogalma nagyon fontos. Miközben a világszerte gyorsan változó társadalmi és gazdasági feltételek hatással vannak a családok és a jóléti állam generációk közötti kapcsolataira, az élethosszig tartó generációk közötti szolidaritás segíthet az egyéneknek, családoknak és társadalmaknak a globális gazdasági kihívások és a növekvő egyenlőtlenségek idején. Ugyanakkor a generációk közötti szolidaritás fontos szerepet játszik az egyének érzelmi és fizikai jólétében (Timonen et al., 2013; Szydlik, 2008; Merz et al., 2007).

A 21. század másik fontos jelensége az öregedés mellett az új technológiák figyelemre méltó fejlődése és fejlődése. Naponta jelennek meg új, technológiailag kifinomult eszközök, amelyek megkönnyítik mindennapi teendőinket, munkánkat, a másokkal való kommunikációt és sok más feladatot. A segédeszközök, amelyeket asszisztív technológiáknak nevezünk, jelentősen hozzájárulhatnak az idősödő lakosság életminőségének javulásához, lehetővé téve számukra, hogy hosszabb ideig saját otthonukban maradhassanak, gyakran a hozzátartozóik vagy gondozóik segítségétől függetlenül. Ezek közé tartoznak az olyan mechanikus eszközök, mint a kapaszkodók és a járást segítő eszközök, a gyors segítséghívást lehetővé tevő piros gomb, valamint az olyan érzékelők és riasztók, mint az esésérzékelő, az ágyfoglaltság-érzékelő vagy a gázérzékelő. Az interaktív és virtuális szolgáltatásoktól kezdve, amelyek interaktív videókapcsolaton keresztül gondoskodnak az idősek jólétéről, és a távoli egészségügyi megfigyelést lehetővé tevő telemedicinától kezdve a skála a komplex környezeti intelligencia-szolgáltatásokig terjed, amelyek a hétköznapi otthont intelligens otthonná alakítják (Cook et al., 2009; Rudel, 2008; Doughty et al., 2007; Dolničar, 2009). A segítő technológia lehet egy okostelefon is, amelyre egy olyan alkalmazást telepítettek, amely a készülékbe épített érzékelők alapján működik. Ez egy olyan terület, amely nagy lehetőségeket rejt magában, és jelentősen hozzájárulhat az idősek életminőségének javításához és a segítő technológiák elérhetőségének javításához egyaránt. (Európai Bizottság, 2010).
 
2. Támogató technológiák
 
Az idősekkel összefüggésben a segítő technológiák elsősorban a biztonsággal és a kórházi kezelés kockázatának csökkentésével kapcsolatos kérdésekre összpontosítanak (Astell 2013, 169). Fontos szerepet játszanak az erő, az állóképesség és a rugalmasság csökkenésének megelőzésében, amely általában az öregedéssel jár együtt (Hojnik Zupanc, 1999). Segítenek az idős embereknek életminőségük megőrzésében, növelik függetlenségüket és jelentősen hozzájárulnak a biztonsághoz. Lehetővé teszik számukra, hogy továbbra is folytathassák azokat a tevékenységeket, amelyeket a fiatalabbak természetesnek tartanak.
 
Bár a "segédtechnológia" kifejezés gyakran egy kifinomult, drága vagy orvosi szempontból releváns eszközre utal, valójában bármilyen egyedi vagy boltban vásárolt eszköz lehet, amely segíti az embereket a mindennapi feladatok és tevékenységek elvégzésében. Gyakran nagyon egyszerű eszközökről van szó, amelyek jelentősen hozzájárulhatnak a mindennapi tevékenységekhez, és pozitív hatással lehetnek a személy függetlenség- és biztonságérzetére. Ezenkívül egy egyszerű eszköz megelőzheti a csúcstechnológiás beavatkozások szükségességét - például egy kádfürdőülés megelőzheti a medence sérülését és kezelését esés esetén (Guerette és Anthony 1999, 18). A segítő technológia hagyományos formái közé tartoznak az olyan alacsony technológiai színvonalú eszközök, mint a sétapálcák, a szemüvegek, az ülésmagasítók vagy az adaptált fürdőkádak, míg az elmúlt húsz évben kifejlesztett új eszközök többnyire elektronikus, számítógépes és telekommunikációs beavatkozások (Doughty és mtsai., 2007).
 
A segédtechnológiák segítenek növelni az idősek függetlenségét és csökkenteni a társadalmi elszigeteltséget, segítve őket abban, hogy minél tovább a saját otthonukban élhessenek. Gyakorlati felhasználásukat tekintve heterogén alkalmazási területre utalnak, amely a viszonylag egyszerű eszközöktől, mint például az intelligens tabletadagolók, az esésérzékelők és az ágy melletti jelenlétérzékelők, egészen az olyan összetett rendszerekig terjed, mint az interaktív szolgáltatások és a környezeti intelligencia (Dolničar, 2009). Bár az egyes eszközökkel később részletesebben foglalkozunk, ahogy Robitaille (2010) írja, a segítő technológiák tíz osztályba sorolhatók elsődleges céljuk szerint:

1.    Építészeti elemek, például az otthon és más terek átalakítása.
2.    Érzékszervi segédeszközök, például kommunikációs és hallókészülékek.
3.    Személyi számítógépek hardverrel és szoftverrel.
4.    Megfigyelő eszközök, beleértve a szobafigyelést is.
5.    Az önálló életvitel segédeszközei, mint például a személyi ápolási cikkek.
6.    Protézisek és ortézisek.
7.    Személyi mozgást segítő eszközök, beleértve a kerekesszékeket.
8.    Egyénre szabott bútorok és berendezési tárgyak.
9.    Szabadidős és sporteszközök.
10.    Olyan szolgáltatások, mint a segédeszközök kiválasztása és használatuk oktatása.
 
3. Távgondozás és távegészségügy
 
Már láttuk, hogy a segédtechnológiákat különböző helyzetekben és különböző célokra használják, egyesek egészen egyszerűek, mások technológiailag kifinomultabbak, és a legfejlettebbek még a felhasználó távfelügyeletét is lehetővé teszik. Ez különböző a fent felsorolt osztályozásokhoz vezet. A technológiák azonban távgondozásra és távegészségügyi szolgáltatásokra is alkalmazhatók.

3.1 Távgondozás
 
A távgondozás az információs és kommunikációs technológia által támogatott rendszerek vagy eszközök használatát jelenti, amelyek közvetlenül a felhasználónak nyújtanak ellátást, ami a gyakorlatban azt jelenti, hogy érzékelők és más technológiák felhasználásával segítik a fogyatékkal élő és krónikus egészségi állapotú emberek önálló életvitelét. A felhasználókat jellemzően olyan eszközök kísérik otthonukban, amelyek információkat továbbítanak egy távoli helyen lévő (hivatalos vagy informális) gondozónak. A távgondozás lehet aktív vagy passzív. Az aktív távgondozási rendszerekben a felhasználó tudatosan kezdeményezi a szolgáltatásokkal való kapcsolatot, amikor erre szüksége van. A passzív rendszerek automatikusan kapcsolódnak a szolgáltatásokhoz, általában érzékelők vagy más mechanizmusok segítségével, amelyek érzékelik és kezdeményezik a kapcsolatfelvételt, ha releváns helyzet áll elő (NDA 2018). Az eszközök érzékelhetik az olyan veszélyeket, mint az esések, az ágyfoglaltság és a mozgásképtelenség, vagy figyelemmel kísérhetik, hogy a felhasználó bevett-e gyógyszert. A koncepció először Nagy-Britanniában jelent meg az 1960-as években, és onnan gyorsan elterjedt Nyugat- és Észak-Európában, valamint Kelet-Európa, Latin-Amerika, Izrael és néhány ázsiai ország piacain (Sorell és Draper, 2012).

A távgondozás kifinomultságának három hulláma - első, második és harmadik generációs távgondozás - létezik (NDA, 2018):
 
- Az első generációs távgondozás (néha alapszintű távgondozásnak is nevezik) olyan aktív rendszerekre utalhat, amelyek a felhasználótól várják a riasztás kezdeményezését. Hagyományosan az első generáció a felügyelt személyes riasztókra utal, amelyek a hívásközpontokat használják a riasztások felvételére. Példa: személyes riasztók (piros gomb).

- A második generációs távgondozási rendszerek olyan proaktív, intelligens rendszerek, amelyek érzékelők segítségével automatikusan riasztják a kijelölt hívóközpontokat vagy az egészségügyi személyzetet. Példa: viselt esésérzékelők; ajtóérzékelők.
- A harmadik generációs rendszerek feldolgozzák és elemzik az érzékelőkből származó információkat, hogy felhasználói profilokat készítsenek a tevékenységi mintákról és az életmódról. A hangsúlyt a felhasználói értékelésre és a tanulásra is helyezhetik, hogy a gondozáshoz információkat szolgáltassanak. A harmadik generációs rendszerek általában szélessávú, vezeték nélküli és/vagy audiovizuális technológiát alkalmaznak, amely lehetővé teszi a virtuális kapcsolatot a felhasználók és a gondozói csapat között. Példa: globális helymeghatározó rendszer (GPS) a demenciában szenvedő, az eltévedés veszélyének kitett személyek megfigyelésére.

3.2 Távegészségügy
 
A második típus, a távegészségügy, a hosszú távú állapotkezelés és a beteg egészségi állapotának proaktív nyomon követése eszköze. A megfigyelőeszközök által nyert adatokat feltöltik egy internetes portálra, amelyhez az egészségügyi személyzet hozzáfér. Mivel az adatok nem feltétlenül azonnal hozzáférhetők, itt nem beszélhetünk a sürgős állapotok kezeléséről (Stowe és Harding, 2010). A távegészségügy olyan tevékenységek széles körét foglalja magában, amelyek elektronikus eszközöket és IKT-t használnak az orvos-beteg kapcsolaton túlmutató szolgáltatások távoli nyújtásának támogatására. E szolgáltatások közé tartozik a távoli megelőző és gyógyító egészségügyi ellátás, az egészségfejlesztés, valamint a betegek és a szolgáltatók oktatása. A távellátáshoz hasonlóan a távgyógyászati alkalmazások is folyamatosan bővülnek a technológia fejlődésével és a végrehajtási módszerek fejlesztésével.

A távegészségügyi technológia, alkalmazások és szolgáltatások gyakran a következőkre összpontosítanak:

- a krónikus állapotok hosszú távú kezelése, és
- rövidebb távú, kórházi elbocsátás utáni támogatás.

A távegészségügy otthon és online zajlik, számos egészségügyi és wellness-szolgáltatáson és egészséggel kapcsolatos okostelefonos alkalmazáson keresztül. A szolgáltatások közé tartozik például a távtanácsadás, az online támogató csoportok, az oktatás és az egészségügyi szakemberekkel való videokonferencia. Az otthoni távegészségügy gyakran az életjelek telemonitorozásának és (gyakran ápoló által vezetett) telefonos szolgáltatások igénybevételének formáját ölti.
 
4. A segédtechnológiák bemutatása
 
A segédtechnológiák alapvető célja, hogy meghosszabbítsák azt az időt, amíg az idősek önállóan élhetnek saját otthonukban, míg a távgondozás ennek fokozását szolgálja. Már említettük, hogy a lakosságnak szánt segítő technológiák széles spektrumot ölelnek fel, az egyszerű kütyüktől kezdve az "intelligens otthonhoz" - egy újonnan épített vagy átalakított csúcstechnológiájú lakáshoz - kapcsolódó fejlettebb elektronikus eszközökig. A távgondozás szenzortechnológiát használ a gyógyszerbevitelről, az ágy vagy szék használatáról és az ágybavizelésről való tájékoztatásra. A távsegítés magában foglalhatja a felhasználó által vezérelt riasztásokat is, mint például az automatikus tűzoltó készülékeket, gáz- és füstérzékelőket, valamint az intelligens otthonok automatikus világítását (Sorell és Draper, 2012). Az alábbiakban néhány segítő technológiát mutatunk be, a legegyszerűbbtől a legfejlettebbekig. A különböző eszközök és kütyük egyre bővülő választéka miatt lehetetlen mindet bemutatni, ezért a leggyakoribb és legelterjedtebb eszközökre koncentrálunk.

4.1 Egyszerű mechanikus eszközök
 
A segédtechnológiák igen széles spektrumot fednek le, és nagyon nehéz lenne olyan idős embert találni, aki nem rendelkezik vagy nem használ legalább egyet a legegyszerűbb segédtechnológiák közül. A legegyszerűbbek olyan rögzített vagy mobil eszközök, amelyek megkönnyítik a mindennapi feladatokat és mozgásokat. Ezek közé tartoznak (Guerrete és Anthony, 1999; Sorell és Draper, 2012):

•    felvonók és emelvények, 
•    különböző fogantyúk, 
•    a zuhanyzóhoz és a kádhoz való adaptációk, 
•    járókák, rollátorok és kerekesszékek stb.
 
2. ábra: Lépcsőliftes szék (Letöltve: http://wwomers-with-elderly-parents.com/assistive-technology-stair-lift-chairs-have-really-helped-us)



                                                                                                           

 
3. ábra : Adaptálható fürdőkád (Letöltve: https://therapyfocus.org.au/wp-content/uploads/2020/08/1910-shower-transfer-bench-700x467.jpg)



                                                                                                  


 
4. ábra: Rolator (Letöltve: https://lh3.googleusercontent.com/proxy/WuYOsqjBy6Ir0mbmkHZMFQAX2-VWusemUfgyHIddjRIa0Qn1_tQH-qpAlQkhM07mifevoycvV5VMbVeYthViQO6Ncimyh-5PromT3ZvvkWGV1Xy2xZoVE8g3mMHo2FgSji5W2lTg7kv6HrFo)


4.2 Piros gomb
 
A Red Button egy vezeték nélküli távkioldó, amely egy speciális telefonnal együtt működik, és távgondozási szolgáltatásnak minősíthető. Ez egy olyan telefon, amely lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy egy gombnyomással kapcsolatba lépjen egy kiválasztott személlyel, és egy telefonaljzatba csatlakoztatva vagy a SIM-kártyán keresztül a mobilhálózathoz csatlakoztatva van. A telefonba több olyan személy számát kell beírni, akiknek segíteni lehetne, és a telefon a beírás sorrendjében hívja fel őket. A nyakban vagy csuklóban viselt medál vagy karkötő beépített hangszóróval és mikrofonnal rendelkezik, így telefon nélkül is lehet járni, ami a piros gomb egyik fő előnye a hagyományos mobiltelefonon keresztül nyújtott azonos szolgáltatással szemben. A telefon 25 méteres távolságból is aktiválható. A telefon további személyi biztonsági eszközökkel is bővíthető - húzógomb a fürdőszobához vagy a WC-hez, esésérzékelő, betörésjelző stb.
 
5. ábra: Egy példa a piros gombra (Letöltve: https://www.mks.si/lifeline/images/telefoni/Lifeline_Vi-amie.png)

                                                                                                                            
 
A felhasználó által kiváltott triggerek mellett a távgondozási eszközök és rendszerek érzékelőket és riasztásokat is tartalmaznak. Ezek vagy folyamatosan figyelik a helyzetet, és riasztást váltanak ki, ha nem érkezik válasz, vagy riasztást váltanak ki, ha veszélyt észlelnek. Ezek közé tartoznak az esésérzékelők, amelyek rendszeres időközönként ellenőrzik a személyt. Ha a személy nem kel fel, riasztás lép működésbe, amely jelzi, hogy a személy veszélyben van. Az ágyfoglaltság-érzékelő (vagy székfoglaltság-érzékelő) hasonló módon működik. Az érzékelőnek van egy előre beprogramozott ideje, amikor a betegnek felkelés után vissza kell térnie az ágyba. Ha az érzékelő a beállított idő után nem érzékeli a személyt, riasztást ad. Léteznek füst-, szén-dioxid- és egyéb gázérzékelők, valamint olyan érzékelők is, amelyek a hőmérséklet szélsőséges emelkedésére reagálnak (MKS, 2014; Cook et al., 2009). Bár működési elvük némileg eltérő, ezen a ponton megemlíthetjük az intelligens gyógyszeradagolókat is. Ez egy olyan rekeszekkel ellátott eszköz, amelyben az ápoló bizonyos számú napra tablettákat készít elő. Egy bizonyos időpontban, ami naponta többször is lehet, az adagoló felszólítja a felhasználót, hogy vegyen be egy tablettát, és kinyitja a megfelelő tablettás rekeszt.
 
6. ábra: Sensara HomeCare rendszer (Letöltve: https://www.sensara.care/how-it-works#start-0)


                                                                                                    

 
7. ábra: Esésérzékelő rendszer (Letöltve: https://www.techsilver.co.uk/wp-content/uploads/2018/03/Fall-Alarm.png)

                                                                                                         


4.3 Telemedicinális szolgáltatások
 
A mindennapi feladatok elvégzését segítő segédeszközök mellett a rendszeres ellenőrzés is fontos az egészségügyi problémákkal vagy krónikus betegségekkel küzdő idősek számára. Ezt nagyban megkönnyíthetik az otthoni telemedicinális szolgáltatások, amelyek magukban foglalják az életfontosságú egészségügyi paraméterek (EKG, vérnyomás, szívfrekvencia, vércukorszint, testsúly, tüdőkapacitás, kilélegzett CO2-szint, testhőmérséklet...) monitorozását; a betegséggel kapcsolatos egészségügyi vagy jólléti értékelések közlését; a betegek által jelentett (összesített) adatok áttekintését; valamint a betegek személyre szabott oktatását a betegséggel való fenntartható együttélés érdekében (Rudel, 2008). A telemedicina lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek számára, hogy távközlési technológia segítségével távolról értékeljék, diagnosztizálják és kezeljék a betegeket.

 
 
8. ábra: Példa a távorvoslási rendszerre (Letöltés: https://www.techsilver.co.uk/wp-content/uploads/2018/03/Fall-Alarm.png)

                                                                                                    



4.4 Interaktív és virtuális szolgáltatások
 
Léteznek olyan rendszerek, amelyek leküzdik a távolság és az elszigeteltség problémáit, és amelyek tanácsot adnak, képeznek és képessé teszik az embereket életminőségük javítására (Doughty et al., 2007). Az ilyen rendszerek használhatók szórakozásra és kikapcsolódásra, a gondozókkal, családtagokkal, barátokkal, egészségügyi személyzettel való kommunikációra... A személyre szabott alkalmazások használhatók televízión, számítógépen, okostelefonon vagy asztalon keresztül.
 
A rendszerek léteznek a távolság és az elszigeteltség problémáinak leküzdésére, valamint az emberek tanácsadására, képzésére és képessé tételére, hogy javítsák életminőségüket (Doughty et al., 2007). Az ilyen rendszerek használhatók szórakoztatásra és kikapcsolódásra, a gondozókkal, családtagokkal, barátokkal, egészségügyi személyzettel való kommunikációra stb. A személyre szabott alkalmazások használhatók televízión, számítógépen, okostelefonon vagy asztalon keresztül.
 
Ilyen projektre példa a finn Caring TV. A Caring TV egy interaktív televízió két csatornával, amelyen keresztül a felhasználó tanácsadáshoz és támogatáshoz, valamint különböző, az otthoni életvitel javítását és lehetőségeit bemutató programokhoz juthat. A rendszer úgy működik, mint egy továbbfejlesztett videokonferencia. A felhasználó tévéje egy egyszerű érintőképernyővel és egy kis kamerával van összekötve. A működés megegyezik a televízióéval. A program interaktív videókapcsolaton keresztül gondoskodik a felhasználó jólétéről. Felügyelt tevékenységeket, interaktív talkshow-kat és szakértőkkel való találkozókat kínál. A tartalmat az ügyfelekkel együtt tervezik meg az ő elképzeléseik szerint, és szakértők felügyelik. A kutatást és fejlesztést az egyetem végzi, a megvalósítást pedig magáncégek végzik. Orvosi szakértőket is bevonnak, mivel a projekt kiváló kiindulópontot nyújthat egy virtuális klinika fejlesztéséhez (Raij és Lehto, 2008).
 
9. ábra: "Táv nővér" látogatása idős embereknél Finnországban (Letöltve: https://i.guim.co.uk/img/media/42c20070c39c1f122617accfe761e797da080af6/40_283_5881_3529/master/5881.jpg?width=445&quality=45&auto=format&fit=max&dpr=2&s=668ad934198590c8924e3d85a7bac755)


                                                                                                            



4.5 Környezeti intelligencia és az intelligens otthon
 
A környezeti intelligencia olyan konvergens környezet, amely a számítógépeket, a fejlett hálózati technológiákat és a felhasználó felismerésére és a vele való interakcióra szolgáló speciális interfészeket egyesíti (Dolničar 2009). Lehetővé teszi, hogy a hétköznapi otthon intelligens otthonná váljon. Olyan erőforrásokat tartalmaz, amelyek az otthoni öregedést támogatják azáltal, hogy megfigyelik a személyt, késleltetik a drága intézményi gondozás szükségességét, és növelik a biztonságérzetet mind a beteg, mind a hozzátartozók számára (van Hoof et al., 2011). Ennek egyik kulcseleme a számítógépes technológiát fizikai alkalmazásokkal kombináló érzékelők. Ez a már felsorolt egyes eszközök integrálása egyetlen rendszerbe, amely egy távoli rendszergazdához kapcsolódik. Ezek a következők: padló, ajtó, ágyfoglaltság; helyzet-, irány-, távolság- és mozgásérzékelők; fény-, sugárzás- és hőmérsékletérzékelők; folyadék-, szilárd és gázérzékelők; valamint hang- és fényérzékelők. Ezek vezetékes vagy vezeték nélküli módon kapcsolódhatnak a vezérlőpanelhez (Cook et al., 2009).
 
Az intelligens otthonra példa a szlovéniai Ljubljanában található IRIS Home. Betűszava az "Intelligens megoldások és innovációk az önálló életvitelért" szavak kezdőbetűiből áll. Ez egy bemutató otthon, amely a Szlovén Köztársaság Rehabilitációs Intézetében, Ljubljanában látogatható. A lakás különböző technológiákkal van felszerelve, amelyek segíthetnek az idős embereknek. A közvetlen cél az, hogy a felhasználók megismerkedjenek a függetlenebb életvitelhez elérhető technológiai megoldásokkal. Ez egy olyan hely, ahol a potenciális felhasználók minden információt és útmutatást megkaphatnak ahhoz, hogy a számukra megfelelő megoldást valósíthassák meg otthoni környezetükben. A felhasználó az IRIS home által bemutatott megoldást a saját otthonába viszi, és részt vesz a szolgáltatásokkal (Zupan et al., 2007). Az otthon a szokásos kommunikációs eszközökkel (telefon, mobiltelefon, kaputelefon, televízió, számítógép) és a következő - a testi és mozgássérültek számára elérhető - segédtechnológiákkal van felszerelve: vakok és gyengénlátók számára: elektronikus nagyító, szövegolvasó, Braille-kijelző és beszédszintetizátor. Az Otthon hangfelismerő rendszerrel és a számítógép hangvezérlésével is fel van szerelve. A multimédiás platformmal rendelkező IRIS Home lehetővé teszi a világítás, a fűtés és a redőnyök vezérlését, az egészségi állapot távfelügyeletét, a biztonságos, független életvitelhez szükséges szolgáltatásokat és a kézzel, kapcsolókkal, távirányítókkal, TV-vel vagy számítógéppel, joystickkal a kerekesszékkel vagy hanggal vezérelt szórakoztató alkalmazásokat. A mozgást és a lakhatást számos építészeti megoldás - sík padló, igazított szélesség, alacsony kapcsolók és igazított bútorok - segíti. Bár Szlovéniában rendkívül fontos okosotthon-kísérleti projektről van szó, az IRIS otthon nem egy élhető otthon (Dom IRIS, 2015).
 
10. ábra: Speciálisan kilakított konyha az Iris okosotthonban Ljubljanában, Szlovéniában (Letöltve: https://www.vzajemnost.si/media/arhiv/img/priponke/clanki/big/107a964b66bd3b3ef39595c8734087cf.jpg)

                                                                                                           

 
11. ábra: Speciálisan kilakított fürdőszoba az Iris okosotthonban Ljubljanában, Szlovéniában (Letöltve: https://64.media.tumblr.com/b3ed40a2fe8f756a0997a39249ae1f95/tumblr_inline_my23twk2Yg1r54ej1.jpg)

4.6 Okostelefonok az idősebb felnőttek számára
 
Közismert tény, hogy az idősek gyakran problémákkal és előítéletekkel küzdenek az új technológiákkal szemben. Ez a mobiltelefonokra is vonatkozik. Az idősebb embereket gyakran elriasztja a használatuktól, hogy túl kicsik a gombok, nehezen hallanak és látnak, félnek a használatuktól, és úgy gondolják, hogy ezek a készülékek a fiatalabb generációnak valók. Gyakran találnak kompromisszumot az idősekhez igazított mobiltelefon használatában. Ez egy olyan készülék, amelynek nagyobb gombjai és nagyméretű szöveg van a képernyőn, általában csak az alapfunkciókkal, de gyakran van egy speciális SOS gomb a hátoldalon, amelyet egy kiválasztott segélyhívó számra lehet programozni. A gomb általában akkor is működik, ha a készülék ki van kapcsolva.
 
12. ábra: Okostelefon időseknek - Doro 8050 (Letöltve: https://www.doro.com/globalassets/_images/produkter/8050/phones_8050_3.jpg)

                                                                                               

 
13: Okostelefon időseknek – emporiaSMART.5 (Letöltés: https://www.emporia.eu/en/products/overview/emporiasmart.5)




                                                                                                                            



4.7 Okostelefon és mobilalkalmazások
 
Míg az idősek személyre szabott mobiltelefonjai csak korlátozott számú funkciót kínálnak, a különböző alkalmazások telepítésére alkalmas és beépített érzékelőkkel ellátott okostelefonok fejlett felhasználói élményt nyújthatnak számukra, és mind az alapvető funkciók testreszabását, mind a személyre szabott funkciókat, amelyek céljukat tekintve segítő technológiák.
 
Doughty (2011) szerint az újabb okostelefonokon található mobilalkalmazások a különböző betegségekben szenvedő idősek számára jelenthetnek eszközt. A látás- és hallásproblémákkal küzdő betegek számára a szöveg nagyítására és a színek színpalettával való összehasonlítására vagy a tárgyak azonosítására használhatók. A telefon kamerája képes az akadályok felismerésére is, és GPS-alapú, különösen a látásproblémákkal küzdő emberek számára helymeghatározási információkat is szolgáltathat. A telefon beépített gyorsulásmérője használható az esések megelőzésére és észlelésére, és a GPS kiegészül a felhasználó tartózkodási helyének közlésével - ez a legközelebbi kórház vagy egészségügyi központ megtalálására is használható. Beszédszintetizátorok és hangfigyelő rendszerek segíthetik a felhasználó kommunikációját. Ugyanakkor a kamera segítségével olcsó hanghívások is kezdeményezhetők. A cukorbetegek számára a mobiltelefon segíthet a fizikai aktivitás nyomon követésében, az aktivitási előzmények vagy a diéta ellenőrzésében. Végül, de nem utolsósorban az okostelefonon található alkalmazások segíthetnek az egyéneknek különböző beavatkozásokkal a testmozgástól a hangulatelemzésig.
 
Joe és Demiris (2013) hasonlóan ír a mobiltelefonok egészségügyi célú használatáról. Felsorolják azokat a területeket, ahol a mobiltelefonok az egészségmegőrzés és -megfigyelés eszközeként szolgálhatnak: Lehetnek a mindennapi tevékenységek támogatására, bizonyos betegségekben (Alzheimer-kór, demencia, szívelégtelenség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, cukorbetegség, csontritkulás, bőrgyógyászati állapotok) szenvedők eszközei, a kemoterápia mellékhatásainak nyomon követésére, a palliatív ellátás során a tünetek megfigyelésére szolgáló eszköz, vagy az esésveszély észlelésére és nyomon követésére szolgáló érzékelő (Joe és Demiris, 2013). Lamonaca és munkatársai (2015) részletesebben bemutatják az okostelefonokba ágyazott szenzorok technikai lehetőségeit és funkcióit. Szerintük a szenzorok lehetővé teszik, hogy az okostelefonok a kommunikációs eszközök köréből az egészségügyi paraméterek megfigyelésére és az életminőség javítására szolgáló mérőeszközök körébe lépjenek. Az alkalmazásoknak a mobiltelefonban használt szenzorok szerinti felosztását az alábbi táblázat mutatja be:ű
 
1. Ttáblázat: Az egyes beágyazott érzékelők okostelefonos alkalmazásai (Lamocana et al. 2015).
       
Kihelyezett érzékelők Alkalmazások
Kinematika (mozdulatok) Aktimetrikus monitorozás (pihenés/aktivitás)

Esésérzékelés

A testtartás megfigyelése
Kamera Vérnyomás-értékelés

Vérnyomás-értékelés

Szemvizsgálat
Microphone Spirometric diagnosis

Köhögés analízis

Az orral kapcsolatos tünetek felismerése
 
Az okostelefon mozgásérzékelője képes érzékelni a felhasználó helyzetét, akár fekvő, ülő vagy sétáló helyzetben van. A hagyományos érzékelőkkel szemben, amelyek általában egy központi egységhez vannak csatlakoztatva a házban, és ezért korlátozott hatótávolsággal rendelkeznek, nagy előny, hogy az okostelefon a házon kívül is képes érzékelni a mozgást. Ezenkívül az okostelefon nem igényel támogató rendszerek telepítését, és kényelmesen használható. Az okostelefon az esések észlelése esetén is azonnal információt tud szolgáltatni, és nem igényel további felhasználói beavatkozást. A mozgásérzékelő érzékeli a felhasználó testtartását, és segíthet megelőzni az izomsérüléseket.
 
A második csoport a kameraalapú alkalmazások. A vérnyomás becslése történhet fotopletizmográfiás jelből vagy a felhasználó által a kamerára helyezett keresővel a pulzushullám sebességének mérésével. A véráramlás időbeli változtatásával a telefon meghatározza a jel alakját és a vérnyomást. A szívfrekvencia meghatározása az arc felvételével történik, a szemvizsgálat pedig a szem felvételével és az úgynevezett fundoszkópiának nevezett elemzéssel. A mikrofonnal kapcsolatos alkalmazások a kilélegzett levegő áramlásának (tüdőtérfogat) vagy a hangok (köhögés és orrtünetek) megfigyelésével működnek.

Az okostelefonok mikrofonnal is fel vannak szerelve a környezeti zajok rögzítésére és elnyomására. Ez javítja a felvett jel minőségét és ezáltal a megfigyelés megbízhatóságát. Ezek a jellemzők alkalmassá teszik az okostelefont a spirometriára, a köhögéselemzésre és a zajjal kapcsolatos tünetek felismerésére.

Plaza és munkatársai (2011) a mobilalkalmazások által megszólított idősek sajátos igényeinek listáját használják kiindulópontként a különböző típusú mobilalkalmazások bemutatásához:
 
- Egészség, jóllét és otthoni ápolás - a jóllét és az egészségügyi ellátás szorosan összefügg, és a jóllét támogatása pozitívan hozzájárulhat az egyén fizikai jóllétéhez. A tevékenységek tervezése, rögzítése, visszajelzése és az egészséget meghatározó tényezőkkel való összekapcsolása támogathatja a jóllétet. Ez a terület jellemzően a hagyományos ellátás és a segítő technológiák kombinációját jelenti.
 
- Biztonság és mobilitás - az ezen a területen leggyakrabban használt eszközök a helymeghatározó eszközök, a telemonitorozó rendszerek és a riasztórendszerek. Az okostelefonok más eszközökkel, például gyorsulásmérőkkel kombinálhatók e funkciók ellátására.

- Feladatok és ellátmányok - az okostelefon használható a kalóriák nyomon követésére az egészséges testsúlykezelés részeként.

- Információ, tanulás és oktatás - az olyan eszközök, mint az okostelefon, segítenek az idősebb embereknek tájékozódni. Az informáltság fontos a személyes fejlődés, a külvilággal való kapcsolattartás és a szellemi képességek gyakorlása szempontjából.

- Vallás, spiritualitás - vannak olyan mobilalkalmazások, amelyek hozzájárulnak az ember vallási élményéhez, de ezek általában nem kifejezetten az idősebb felhasználóknak szólnak.

- Társas érintkezés - az idősek alapvető szociális szükségletei a következők: az életük során kiépített szociális hálózatokkal és terekkel való kapcsolattartás; a családdal, barátokkal és fontos személyekkel való együttlét; a fizikai kapcsolat a szomszédságban élő emberekkel; és a különböző közösségekben való aktív részvétel.

- Hobbi - A hobbi a társas érintkezés, a személyes fejlődés és a kikapcsolódás fontos eleme. Az okostelefonos játékok az egyik módja annak, hogy az idősebbek megőrizzék a társadalmi kapcsolataikat.

- Munka - A munka fizikai és szellemi munkára osztható, amelyet a fizikai fogyatékossággal élő emberek is végezhetnek. Az egyik kihívás ezen a területen az, hogy hogyan lehet betölteni azt az űrt, amelyet az idősek aktív munkával töltött életük végén hagynak maguk után.
 
14. ábra: Edzésterv időseknek alkalmazás (Letöltés: Google Play 2021)

                                                                                  



 
15: Gyógyszeres emlékeztető és "Gyógyszer Nyomonkövető" alkalmazás (Letöltve: Google Play 2021)


                                                                                                              



 
Ugyanakkor egyre több okostelefon-alkalmazás jelenik meg, amelyek megkönnyítik az idősek számára a számukra talán túl bonyolult eszköz használatát. Ezek az alkalmazások az okostelefonok szokásos, sok ikonból és funkcióból álló kezelőfelületét egyszerű és világos, egyszerű gombokkal ellátott felületté alakítják át. Ilyen alkalmazás például a BIG Launcher (Google Play).
 
18. ábra: Big Launcher (Letöltés: Google Play store)


                                                                                                            




 


IV.    Hivatkozások

Astell, A. (2013). Technology and Fun for Happy Old Age. In A. Sixsmith and G. Gutman (Eds.), Technologies for Active Aging (pp.169–188). New York: Springer.
Cook, D. J., Augusto, J. C., & Vikramaditya, R. J. (2009). Ambient intelligence: tecnhologies, applications, and opportunities. Pervasive and Mobile Computing 5(4), 277–298.
Cullen, K., McAnaney, D., Dolphin, C., Delaney, S., & Stapleton, P. (2012) Research on the provision of Assistive Technology in Ireland and other countries to support independent living across the life cycle. Retrieved from: http://nda.ie/File-upload/Research-on-the-provision-of-Assistive-Technology1.pdf
Dolničar, V. (2009). Podporne tehnologije – podpora ali ovira medgeneracijske solidarnosti. In V. Tašner (Ed.), Brez spopada: kultur, spolov, generacij (pp.275–290). Ljubljana: Pedagoška fakulteta.
Dom IRIS. (2015). Retrieved from: http://www.dom-iris.si/index.php
Doughty, K. (2011). SPAs (smart phone applications) – a new form of assistive technology. Journal of Assistive Technologies 5(2): 88–94.
Doughty, K., Monk, A., Bayliss, C., Brown, S., Dewsbury, L., Dunk, B., … Ward, D. (2007). Telecare, telehealth and assistive technologies – do we know what we're talking about? Journal of Assistive Technologies 1(2): 6–10.
European Commission. 2010. ICT & Ageing – European study on users, markets and technologies. Retrieved from: http://www.ict-ageing.eu/ict-ageing-website/wp-content/uploads/2010/D18_final_report.pdf
Guerrete, P. & Anthony, P. (1999). Assistive technology for older adults: opportunities for advocacy. Home Health Care Management Practice 11(3): 17–24.
Hojnik Zupanc, I. (1999). Samostojnost starega človeka v družbeno-prostorskem kontekstu. Ljubljana: Faculty of Social Sciences.
Joe, J. & Demiris, G. (2013). Older adults and mobile phones for health. Journal of biomedical informatics 46(5): 947–954.
Lamonaca, F., Poliemeni, G., Barbé, K. & Grimaldi, D. 2015. Health parameteres monitoring by smartphone for quality of life improvement. Measurement 73: 82–94.
Merz, E. M., Schuengel, C., & Schulze, H. J. (2007). Intergenerational solidarity: An attachment perspective. Journal of Aging Studies 21(2): 175–186.
MKS Elektronski sistemi d.o.o. Retrieved from: http://www.mks.si/index.htm
National Disability Authority. (2018). Effective implementation and monitoring of telehealth and telecare in Ireland: learning from international best practice. Dublin: National Disability Authority.
Piper, A. M., & Hollan, J. D. (2013). Supporting medical communication for older patients with a shared touch-screen computer. Internaional journal of medical informatics 82: 242–250.
Plaza, I., Martin, L., Martin, S., & Medrano, C. (2011). Mobile applications in an aging society: status and trends. The Journal of Systems and Software 84(11): 1977–1988.
Raij, K., & Lehto, P. (2008). Caring TV as a service design with and for elderly people. In G. A. Tsihrintzis, M. Virvou, R. J. Howlett & L. C. Jain (Eds.), New directions in intelligent interactive multimedia, (pp.481–488). Berlin: Springer.
Robitaille, S. (2010). The Illustrated Guide to Assisitve Technology and Devices: tools and gadgets for living independently. New York: Demos Medical Publishing.
Rudel, D. (2008). Zdravje na domu na daljavo za stare osebe. Informatica Medica Slovenica 13(2): 19–29.
Sorell, T. & Draper H. (2012). Telecare, surveillance, and the welfare state. The American Journal of Bioethics 12(9): 36–44.
Stowe, S. & Harding, S. (2010). Telecare, telehealth in telemedicine. European geriatric medicine 1: 193–197.
Timonen, V., Conlon, C., Scharf, T., and Carney, G. (2013). Family, state, class and solidarity: re-conceptualizing intergenerational solidarity through the grounded theory approach. European Journal of Ageing 10(3): 171–179.
Sixsmith, A. (2013). Technology and the Challenge of Aging. In A. Sixsmith & G. Gutman (Eds.), Technologies for Active Aging, 7–25. New York: Springer.
Szydlik, M. (2008). Intergenerational solidarity and conflict. Journal of Comparative Family Studies 39(1): 97–114.
Šircelj, M. (2009). Staranje prebivalstva v Sloveniji. V Starejši ljudje v družbi sprememb, ur. Valentina Hlebec, 15–44. Maribor: Aristej.
Vertot, Nelka. (2010). Starejše prebivalstvo v Sloveniji. Ljubljana: Statistični urad Republike Slovenije. Retreived from: http://www.stat.si/doc/StarejsePrebivalstvo.pdf 
Penger, S. and Dimovski, V. (2007). Strategija aktivnega staranje prebivalstva Slovenije s poudarkom na kakovostnem staranju in medgeneracijskem sožitju. IB revija 41(1): 42–55.
Zupan, A., Cugelj, R., & Hočevar, F. (2007). Dom IRIS – nova priložnost za invalide, starejše in razvoj rehabilitacije. Bilten: ekonomika, organizacija, informatika v zdravstvu 23(4): 146–148.










 
Az oldal sütiket használ működéséhez. Az oldal használatával hozzájárul, hogy az sütiket tárolhat számítógépén.